2024年卫生室整改报告6篇

相信很多人在写整改报告的时候还是会感到一筹莫展吧，整改报告是经常在工作当中需要用到的文字材料，以下是九九范本网小编精心为您推荐的2024年卫生室整改报告6篇，供大家参考。

2024年卫生室整改报告6篇

2024年卫生室整改报告篇1

一、取得成绩

全县人居环境整治“百日行动”开展以来，凤城镇党委政府高度重视，结合全镇实际，在农村生活垃圾治理上做了一些有益的尝试。为确保生活垃圾不落地，将垃圾污染控制在源头，凤城镇党委政府在疫情防控期间就成立了生活垃圾治理工作机构，并制定了实施方案，明确“户分类、村收集、镇转运”的工作要求，对21个行政村垃圾转运进行分类施策，全面提升，实现了垃圾清理转运全覆盖。自3月15日垃圾转运车运行以来，全镇共转运生活垃圾110余吨，基本做到了垃圾日产日清，确保了各村卫生整洁。

凤城镇在垃圾清理收集转运完成的基础上，4月3日，采取“以片示范，重点带动”的方式，对全镇21个村划分为七个片，每片集中打造治理一个村，带动全镇整治工作全面推进。同时镇党委从机关抽调四名人员，成立了专人小组，划分责任区，对21个行政村非生活垃圾点进行逐巷道逐角落走访摸底，同时聘请专业人员，对21个行政村主巷道和垃圾点进行航拍，做到了无死角全覆盖有目的的彻底治理，目前全镇排查出的38处非生活垃圾点已全部整顿到位。

按照市委陌南会议提出的“清、拆、改、种、建”五字方针总要求和县委张书记“十日攻坚，长期保持”讲话要求，凤城镇党委适时召开农村人居环境整治推进会，镇党委副书记、镇长杨长胜对人居环境整治工作作了进一步的安排部署，要求各村两委主干要认清形势，提高政治站位，把握时间节点，狠抓工作落实，同时对推诿扯皮，消极拖拉现象将严肃问责。4月27日，凤城镇机关干部分为三组，全员上岗，一线督导参与人居环境整治工作，黄河滩涂涉及村主干主动认领任务，干部带头做示范，群众踊跃跟着干，12公里沿黄旅游扶贫路拆违及四乱治理工作如火如荼地进行中。当日拆除违章建筑38处，清运垃圾98车。4月28日，凤城镇全体机关干部热情不减，力度不减，进一步明确任务，全力以赴加大沿黄旅游扶贫路周边拆违治乱力度，镇党委政府一线设灶，机关干部七点准时到岗，全天候一线督导参与人居环境整治工作，确保拆违治乱任务高质量完成。截止29日，凤城镇共动用各种机械及运输车辆78台，拆除房屋90处，清运垃圾463车。

二、存在问题

在拆违工作中，还有一部得分群众存有侥幸心理，不愿搬迁，扶贫路周边一些垃圾柴堆还未清理到位。

三、下一步打算

进一步明确责任目标，高标准，严要求，加大拆违治乱力度，高质量完成“十日攻坚”任务，向县委县政府交一份满意的答卷。

2024年卫生室整改报告篇2

4月20日，县卫计局组织专家，对我院基本公共卫生工作进行了督导检查，发现了诸多问题。我院领导对此高度重视，院领导组织公共卫生科全体人员学习督导意见书，列出整改台账，限期整改，并就下一步公共卫生工作进行了梳理，制订计划，整体推进我院公共卫生工作。现将整改情况向卫计局领导作如下汇报：

一、在组织管理工作上，今年由副院长主抓公共卫生工作，后期将通过强化公共卫生科业务培训及学习，提升公共卫生科服务能力，满足广大老百姓的健康需求。

二、在重点人群管理中，我院出现了档案记录的随访值与督导时询问值不一致的情况，体检结果没有及时的反馈给体检对象,并且在体检时部分病人足背动脉触摸未完成。在后期的工作中，我们将按照规范和要求，细致的完成重点人群的体检工作，将体检结果详细的告知体检者。回院后，再次整理体检记录，填写体检表，及时的反馈给村医，由村医发放给体检人员，发放体检表时，要求领取体检表人员在体检反馈表上签字、盖章。

三、印证我院开展健康教育工作，拍摄的健康教育专栏的照片不清晰。下一步，我院将添置清晰度高的照相机，更换打印机，满足公共卫生工作的需要。

四、在传染病与突发公共卫生事件的工作中，出现了门诊日志登记不规范、项目填写不完整问题，而且医院到目前未开展传染病相关知识的'培训，0-3月份无传染病病例报告。

我们下一步整改措施：

1、每周五进行院内质控检查，抽查门诊日志，如继续出现不规范不完整等问题，直接报财务科扣除当月绩效工资。

2、提高分管人员、和门诊医生的责任心，采取奖励机制，促进门诊医生发现并及时上报传染病病例。

3、公共卫生科要积极地开展传染病培训工作，并保存相关培训资料，做到查之有痕。

五、在结核病管理工作中，因为分管人员责任心不强和患者对病情的隐瞒，1-3月我院无结核病转诊和病人发现病例。下一步，我们将开展培训，学会如何沟通，做好结核病人的发现和转诊工作，并积极和县疾控中心加强联系，做好已发现的结核病患者的各项管理工作。

六、在预防接种工作中出现的接种剂次低、建卡不及时问题。后期我院将重新整合预防接种和儿保工作，使两者全面协调统一，同时依据计生部门反馈的信息1对1落实，确保我院免疫接种率在第二季度所提高。

七、在妇幼项目中存在以下问题：

1、管理对象的联系电话未及时更新。

2、孕产妇访视工作不及时，产后访视率低。

3、部分公共卫生服务内容不符合20__版的服务规范要求。

4、叶酸和儿童营养包无出入库登记。

针对上述情况，我院制订了以下整改措施：

1、组织公共卫生科人员认真学习20__版的服务规范，严格按照新的服务规范做好项目工作。

2、提高服务意识，强化项目管理力度，提高叶酸、营养包的发放和随访质量，及时建立叶酸和儿童营养包出入库登记。

3、及时与计生部门与村级联系，摸清即将怀孕妇女、已怀妇女及新出生儿童，便于及时发放叶酸、采血送检、建立档案、开展访视，以提高管理率和真实性。

4、及时的更新管理对象的联系方式，提高湖北省妇幼健康服务系统得录入质量。

八、在中医药健康管理上，我院将采取多种形式的宣传工作，取得广大老百姓的信任和支持，加快0-3岁儿童中医药健康管理工作和65岁以上老年人的中医体质辨识服务工作。

九、在精神病管理工作上，我院将开展培训，让我院公共卫生科人员学会沟通和克服恐惧心理，如实的做好精神病的随访和体检工作。

充分利用双向转诊平台，及时的转诊病人，使危重的管理对象(重症精神病患者)在上级医疗机构得到有效的的治疗，以便今后纳入管理。

总之，在后面的公共卫生工作中，我们将进一步确定专人管理，加强工作督导和指导，把我乡的基本公共卫生工作提高到一个新的水平。

2024年卫生室整改报告篇3

根据省、州、县人力资源和社会保障局要求，结合《xx省基本医疗保险药品目录》、《xx省基本医疗保险诊疗项目》、《xx省基本医疗保险服务设施标准》的标准，仁心大药房组织全体员工开展医保定点药房自检自查工作，现将自检自查情况汇报如下：

一、本药房按规定悬挂定点零售药店证书、公布服务承诺、公布投诉电话，《营业执照》、《药品经营许可证》、《药品经营质量管理规范认证证书》均在有效期内；

二、本药店有严格的药品进、销规章制度，药房员工认真履责，对首营企业和首营品种认真审核并建立档案，确保购货渠道正规、合法，帐、票、货相符；

三、本药房营业时间内至少有一名药师在岗，药房门口设有明显的夜间购药标志。所有营业人员均持有相关主管部门颁发的《上岗证》、《健康证》和职业资格证书，且所有证书均在有效期内，药师按规定持证上岗；

四、本药房经营面积284平方米，共配备4台电脑，其中有3台电脑装药品零售软件，1台装有医保系统，并经专线连入怒江州医保系统。配有相应的管理人员和清洁人员，确保了计算机软硬件设备的正常运行和经营场所的干净整洁；

五、本药房药学技术人员按规定持有相关证件。所有员工均已购买社会保险；药房严格执行国家、省、州药品销售价格，参保人员购药时，无论选择何种支付方式，我店均实行同价。

综上所述，上年度内，本药房严格执行基本医疗保险政策、“两定”服务协议，认真管理医疗保险信息系统；尊重和服从州、县社保管理机构的领导，每次均能准时出席社保组织的学习和召开的会议，并及时将上级精神贯彻传达到每一个员工，保证会议精神的落实。今后，我药房将继续抓好药品质量，杜绝假冒伪劣药品和不正之风，做好参保人员药品的供应工作，为我州医疗保险事业的健康发展作出更大的贡献。

2024年卫生室整改报告篇4

桥东区花园幼儿园是桥东区教育局直属幼儿园，至今已有七年的办园历史。园址布局科学合理，建筑设施童趣盎然。现有20个教学班，教职工87人，在园幼儿850余名。我园坚持正确的办园方向，认真贯彻《幼儿园工作规程》、《幼儿园管理条例》、《幼儿园教育指导纲要》等教育法规及相关政策，牢固树立“健康第一”、“环境育人”理念，以创建省级卫生保健达标园为契机，严格落实各项卫生保健制度，通过卫生保健工作，科学安排一日生活，提供合理的营养膳食，定期体检，进行疾病的防治和生活卫生常规的培养，加强幼儿体格锻炼，以及建立安全措施等一系列工作，实施良好的保育和教育，促进幼儿健康成长，现将我园的卫生保健工作向大家作以下汇报，真诚希望各位领导给我们的工作提出宝贵意见和建议。

一、加强组织领导，健全各项制度

多年来，我园按照卫生部、国家教委颁布的《托儿所、幼儿园卫生保健管理办法》和《河北省托儿所、幼儿园卫生保健评审标准》的要求，加强科学管理，健全各项卫生保健制度，明确各自工作职责，实行分层管理模式。卫生保健工作由园长亲自抓，副园长具体抓，保健老师检查督促教师、保育员、食堂的卫生保健工作。一些专业性强的卫生保健工作由保健老师亲自做，这样的网络管理为卫生保健工作奠定了组织管理基础。我园还严格按标准配备保健医,园内配备了一名专职保健医、两名专职保健员、一名兼职医生（医师职称），同时健全了各项保健制度。学期初制定出卫生保健工作计划及月计划，期末写好卫生保健工作总结。对保教人员实行目标管理，做到管理制度健全，经济目标明确，岗位责任落实，定期进行检查评比考核。制定了幼儿一日生活制度（春、冬、夏、秋），分发给每位保教员工。通过目标管理明确了每个人的工作目标和任务，广泛调动了保教人员的积极性。通过全体保教人员的一致努力，幼儿园工作屡创佳绩，先后被评为“河北省省标示范园”、“张家口市交通安全宣传先进集体”、“张家口市托幼机构卫生保健合格单位”；连续三年被评为“张家口市幼儿教育先进园”，近两年连续被评为市“安全文明学校”。本学期争创河北省卫生保健示范性幼儿园。

二、坚持健康检查，把好疾病防治关

健康检查是幼儿园的一个重要环节，是提高园所幼儿身心健康和谐发展的重要保证。首先认真做好晨检、午检检查，做到一摸、二看、三问、四查。如发现危险物品及时处理，遇到个别身体不适幼儿，配合各班老师做好全日观察与服药工作。及时向家长了解幼儿在家的情况，发现异常或传染病及时隔离，并根据幼儿的情况发放红、绿牌标志，控制传染病病菌的传播，把好安全的第一关卡。另外，每月出一期健康教育宣传资料，向家长宣传有关健康知识。严格把好新生入园体检关，每年开学我园凭医院的体检证明和接种卡等方可入园，并要人卡相符。入园后每年进行健康检查一次，每半年测身高、体重、测视力一次，并加以分析评价，上报卫生保健统计表。保教人员在上岗前进行岗前体检，另外还要参加每年一次的保教人员健康检查，包括肝功能、妇科检查等，体检合格方可上岗（食堂人员参加防疫部门的体检，持有健康证）。全园幼儿与保教人员的体检率达到100%，其中，对连续两个月离园者，让其进行重新检查肝功能、澳抗后方可入园及上岗，幼儿园重视对保健医的培训工作，积极支持参加省市级培训，再针对学习内容在对本园保教人员进行二次培训。

在疾病预防方面，我园根据不同季节，做好各种疾病的预防工作（如紫外线、醋熏、预防服药等）。管理好体弱儿、肥胖儿与疾病矫治对象，并与家长联系，定期复查，做到疾病早预防、早发现、早治疗。积极协助上级防疫部门做好各种疫苗的接种工作，如有漏种，能及时督促家长加以补种。各种疫苗的接种率达100%，细心的工作得到了上级防疫部门及家长的好评。如在一些多发病季节，接种流感疫苗，麻疹疫苗等，控制预防了各种传染病在我园的流行。

三、抓好膳食管理，满足儿童生长需要

制定食谱是膳食管理中非常重要的环节。我园根据幼儿的年龄特点，根据季节特点，每周二制定一次带量食谱，每季度进行一次营养分析，及时调配花样，使幼儿膳食结构平衡。如：米与面的搭配、粗与细的搭配，并且每星期的食谱配有一定量的豆制品与粗纤维。在烹饪制作方面，伙房师傅们精心研究，在烹饪制作方面，做到色、香、味俱全，既好看又实惠，又能满足幼儿感官的需要，真正做到了膳食中科学合理的搭配。第二抓好饮食卫生，严格执行集体食堂的卫生要求，达到无鼠无蝇、生熟分开、定期消毒。坚持食物留样48小时，保证留样量200g。第三食品进入食堂由库管对食品的数量，质量，价格进行验收和逐一登记，验收签字后才可入库。本园所进的食品都是在持有卫生许可证和健康证的定点商店或摊位进货。库存食品做到现进现出，避免食品积压，过期，变质。每月月底对食堂的库存食品进行清仓，盘点和清理，真正做到了日清月结。第四在进餐前老师们还注意不让幼儿做剧烈的运动，避免过度兴奋。组织幼儿用流水及用肥皂洗手。对于体弱和吃饭慢的幼儿让他们先洗手、先吃饭。为了帮幼儿创设愉快的进餐环境，老师们在进餐前总是富有感情的向幼儿介绍今天饭菜的名称及它的营养成份，来刺激幼儿的神经分泌唾液，激起幼儿的食欲。同时在进餐过程中播放一些轻松愉快的音乐，加上老师热情的招呼，使每位幼儿在老师的赞许声中吃完自己定量的饭菜，并保证充足的饮食时间，以便达到肌体生长发育的需要。在餐后各班保教人员都会有条不紊的安排好幼儿的活动。首先由一位老师组织好幼儿漱口，另一位老师组织幼儿活动——听音乐或散步等，班上保育员负责清洁卫生工作，使每位幼儿在洁净的环境中健康成长。第五每学期召开两次膳委会，找出存在的不足与需改进的地方，提出合理化建议与具体实施办法，不断提高幼儿伙食的管理水平。每周向家长公布食谱，每月向家长汇报幼儿膳食情况及伙食开支，得到了上级教育、卫生部门的认可和家长的一致好评。

四、搞好环境卫生，做好消毒工作

为幼儿创设一个洁净美化的生活环境，是保健工作的一个重要内容。首先配备齐全卫生保健设施，如紫外线灯、消毒柜，并按要求定期消毒。第二严格执行卫生保健各项制度，各项卫生工作、消毒工作、健康检查工作都严格按制度执行，并定时检查和不定时抽查相结合的方法实行监督。同时加大对幼儿一日生活常规的检查，要求幼儿讲文明、懂礼貌、不乱扔垃圾，养成幼儿饭前便后洗手、饭后漱口、仪表整洁、勤洗澡、勤剪指甲的良好卫生习惯。完善了传染病报告制度，传染病预防流程及传染病消毒制度等。去年4月，我园发生了手足口病，全园教职工在园领导的带领下依照传染病各类制度做好此病的防治工作，使我园在短时间内杜绝了手足口病的蔓延。因此，我们加强了卫生消毒隔离工作，做到了发现传染病立即上报，并及时让家长把病儿带回家隔离，并即对所在班级的教室、卧室、玩具等进行消毒以防传染病扩大。我园建立了一整套卫生消毒制度，并严格对照制度做好各种消毒工作，做到：餐具餐餐消毒，玩具积木、各种物品定期消毒，责任到人，责任到班，各班的保育员和保健医对照卫生保健消毒制度，严格按顺序操作，包括消毒液的配比等。从而大大提高了我园卫生消毒工作质量，预防和控制了传染病的发生，使我园幼儿健康活泼地成长。

五、坚持政治业务学习，提高保育水平

我园每月组织保育员学习，如学习《幼儿园教育纲要》、《保育员一日工作常规》、《保教人员职责》、《保育员工作细则》、《幼儿园清洁消毒常规》等，并认真召开保育工作会议，通过学习大家都提高了思想觉悟，增长了知识，开阔了视野，了解了现代信息，提高了自身素质。每学期由园长、保健老师对保育员、营养员进行业务培训，定期与不定期的对保育员和保健医的工作进行抽查，如桌面消毒、环境消毒、常规操作等，同时又及时对保育员和营养员进行业务知识测试及现场操作竞赛，使每位保育员、保健医能规范操作。通过对保育工作的检查、考核评分，督促其进一步做好保育工作，提高保教质量。

此外，在做好各种卫生保健工作的同时，我园十分重视安全教育，建立了相应的安全制度，全体家长凭接送卡接送幼儿，保教人员通过各种途径对幼儿进行安全卫生教育，增强幼儿的安全意识，还成立了安全检查小组，由保健老师、行政值班老师每周进行安全检查，发现问题及时向领导汇报，并做妥善处理，记录在册，杜绝了各种不安全因素。室内外环境及大型玩具每年都进行维修保养，确保安全，各班的消毒药品有专人保管，存放安全，标志醒目等。

六、开展健康教育，做好卫生保健宣传工作

我园把健康教育知识普及到每位幼儿、家长及教职工中，号召家长加强锻炼增强体质共同抵抗疾病，采用多种形式多方面地开展健康教育，让大家掌握更多的健康教育知识，定期向家长、教师、幼儿宣传卫生、保健知识，并及时向家长反馈幼儿生活卫生、健康状况，家园配合更好地促进了幼儿身心和谐、健康发展。为了增强幼儿的体质，我们加大了幼儿的`户外活动，并开展了全园性的多样的体育及户外活动，有效地保证了幼儿户外活动的时间，并有记录。结合我园《探究幼儿心理健康教育，培养幼儿健康的心理品质》课题研究，积极开展心里健康教育活动。因此，我园把建立一种平等、民主、和谐、理解、交流的师生关系，作为一项为幼儿创设优良的心理环境工作来抓，要求教师全面提高自身的修养，在工作中要以自身的魅力来吸引幼儿。每一名教师要做到眼神、表情、装束都会说话，消除每一个孩子从家庭步入幼儿园的心理障碍，让孩子在幼儿园感受到好奇、亲切、信任。教师们以自身的作风和形象为幼儿树立一个良好的榜样，使幼儿通过自觉或不自觉的模仿，逐渐被潜移默化，在和教师的交流中真实地感受到自己被尊重，被信任，感受到老师是他们的亲密伙伴，在这种特殊的人际关系中，激发好奇心、求知欲，使他们都获得参与活动的机会，获得表现自己的机会和能力。

七、坚持做好十三项记录，并做到完善、及时、准确

建立幼儿健康档案，做到幼儿体检率100%，并配合市妇幼保健院每年对幼儿身体全面检查一次，并对健康状况进行分析、评价，园内各种卫生保健计划、总结完备，统计资料齐全。

综上所述，使每位幼儿健康成长是我园工作的方向和目标，重视和认真做好卫生保健工作是我园的工作原则。在今后的工作中，我园保教人员将继续积极参加上级教育、卫生部门组织的培训，不断提高卫生保健工作水平，使我园的卫生保健工作更趋规范化和科学化。我们将继续共同努力，把工作做得更好，再创托幼机构卫生保健工作新辉煌。

2024年卫生室整改报告篇5

我院根据涉县人民政府办公室下发关于医疗质量安全隐患排查活动月的要求，认真组织广大职工学习活动精神，根据要求对医院各个方面的工作进行了专项整改活动。通过整改活动开展以来，现将我院整改时存在的问题及整改措施汇报如下

一、我院医疗质量、安全管理基本情况回顾：

(一)我院有健全的安全管理体系，职责明确，责任到人。

我们制定了医疗质量及安全管理方案与考核标准，健全完善了各项医疗管理制度职责。医疗质量管理按照管理方案和考核标准的要求，定期深入科室进行监督检查，督促核心制度的落实，检查结果以质量分的形式与卫生院绩效考核方案挂钩，有效地促进了医疗质量和医疗安全管理的持续改进。

(二)加强了医疗质量和医疗安全教育，医务人员的安全意识不断提高。

我们通过开会的形式，对全员进行质量安全教育，并与各有关人员签定安全责任书。加强了法律、法规及规章制度的培训和考核。举办了“医疗质量安全”等培训。安全检查结束后，院领导认真研究分析检查中发现的问题，找出核心问题和整改措施，然后进行质量讲评，有效促进了医疗质量的提高。

(三)健全了防范医疗事故纠纷、防范非医疗因素引起的意外伤害事件的预案，建立了医疗纠纷防范和处理机制。

(四)护理管理方面

能够严格按照《护士条例》规定实施护理管理工作，组织护理人员认真学习了《护士条例》，确保做到知法、守法、依法执业。每年制定护士在职培训计划，包括三基学习、业务讲座、护理查房等。按计划认真执行完成。树立人性化服务理念，确保将患者知情同意落到实处。对围手术期患者实施术前访视和术后回访，设计了规范的计划。各科室高度重视健康教育工作，制定了健康教育内容。

(五)、卫生院感染管理

根据国家《医院感染管理办法》，我院建立和完善了卫生院感染控制小组。我院根据实际情况和任务要求，每年制定卫生院感染管理工作计划，做到组织落实、责任到人。每年召开卫生院感染管理会议，总结近期卫生院感染管理工作情况，解决日常工作中发现的带有普遍性的问题，布置下一时期的工作重点。加强了卫生院感染管理知识的培训，不断提高医护人员的卫生院感染控制和消毒隔离意识。认真开展了卫生院感染控制与消毒隔离监测工作，降低了卫生院感染率，从未发生院感爆发流行现象。加强了一次性使用用品的管理。严格执行“一次性使用无菌医疗用品管理办法”，一次性使用医疗、卫生用品由设备科统一购进、储存和发放，“三证”齐全。按需领取，做到先领先用，有效期内使用。一次性使用用品用后，由专人集中回收，禁止重复使用和回流市场。

二、存在问题：

(一)某些医疗管理制度还有落实不够的地方。

个别医务人员质量安全意识不够高，对首诊医师负责制、病例讨论制度等核心制度有时不能很好的落实，病例讨论还有应付的情况。患者病情评估制度不健全，对手术病人的风险评估，仅限于术前讨论或术前小结中，还没建立起书面的风险评估制度。

(二)抗菌药物的应用仍存在不合理的想象。

个别医务人员抗菌药物使用不合理，普通感冒也使用抗生素;外科围手术期预防用药不合理，抗生素应用档次过高，时间过长。

(三)住院病历书写中还存在的问题。

病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析，查房内容分析少，有的象记流水帐。

(四)我院存在的安全隐患主要是配电房设备老化，原来的配电箱是木头箱，在今年8月份失火一次，因及时发现，未造成严重后果。

三、整改措施：

(一)进一步加强质量安全教育，提高医务人员的安全、质量意识。

医务人员普遍存在重视专业知识而轻视质量管理知识的学习，质量管理知识缺乏，质量意识不强，这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用与日常医疗工作中，就很难保证质量目标的实现。质量管理是一门学科，要想提高医疗质量，不但要学习医学理论、医疗技术，还要学习质量管理的基本知识，不断更新质量管理理念，适应社会的需求。只有使医务人员树立起正确的质量管理意识，掌握质量管理方法，才能变被动的质量控制为主动的自我质量控制。因此，培训全体医务人员质量管理知识，增强质量意识是提高医疗质量的基础工作之一。首先要加强医疗相关法律、法规、规章制度、各级人员职责的培训。我院花大力气进行了制度建设，汇编了各种法律法规、制度及各级人员职责。要认真组织学习《医院工作人员岗位职责》、《医院常用法律法规选编》、《医疗质量与安全管理手册》，医务人员务必掌握相关法律法规、核心制度、人员职责，20__年5月份组织一次全员法规、制度、职责等有关知识的考核，成绩记入个人档案。加强医务人员的质量管理基本知识的学习，提高医务人员的质量意识、安全意识与防范意识。

(二)加大监督检查力度，保证核心制度的落实。

1、进一步加强质量查房和运行病历检查工作，这项工作对于提高医疗质量是很好的措施，但是要注重实效，不能流于形式，对查到的问题除了当面讲解以外，对屡犯的一定要通过经济处罚，给予惩戒。

2、要加强三基训练与考核，要不断完善考核办法，严肃考核纪律，注重考核的实效，不能流于形式。有关负责人要重视三基训练，要经常对医务人员讲三基学习的重要性，保证每月进行一次考核，这对提高医务人员的技术水平至关重要。

3、加强病案质量的管理。

要进一步健全相关制度及病历检查标准，要制定奖惩办法，保证住院病历的及时归档和安全流转。

4、进一步加强卫生院感染的监控。

要进一步在卫生院感染病例监测、消毒灭菌效果监测、环境卫生监测等工作上下大功夫，严格执行卫生院各项感染管理制度，要将工作做细，不能应付。要进一步加大卫生院感染知识的培训和宣传力度，让每个医务人员都要认识到卫生院感染控制的重要性，自觉遵守无菌操作技术，做好个人控制环节。发挥卫生院感染控制小组的职责，配合院感小组积极开展工作，杜绝院感事件的漏报。

5、进一步加强抗菌药物的使用管理。

根据卫生部《进一步加强抗菌药物临床应用的管理》通知精神，制定我院具体实施办法及奖惩制度，注重监控围手术期预防用药情况。要进一步落实抗菌药物分级管理制度，在门诊工作站设置处方权限，保证制度的落实。提高细菌培养、药敏试验率，保证合理使用抗菌药。

(三)进一步加强职业道德教育，切实提高医务人员的服务水平。

1、根据卫生部《医务人员医德规范及实施办法》的要求，对医务人员进行医德教育。让医务人员明确：“医家首在立品”，医德是医务人员从业的行为规范和自律操守。要树立全心全意为人民服务的理念，培养谦虚谨慎，不骄不傲的工作作风，立志做一个医德高尚，受人尊敬的医务人员。每位医师都要熟记《医师严格自律与诚信服务公约的内容》，要真正树立起“以人为本”、“以病人为中心”的理念，要真正做到将病人当成自己的亲人，不谋私利。

2、制定奖惩措施，保证医务人员在卫生院执业时要有好的服务态度。态度决定一切，只有端正态度，才能认准出发点。要时时刻刻谨记我们是为了治病救人，病人的利益高于一切。决不允许在诊疗工作中找任何借口对病人采取冷漠、推诿、粗暴等不负责任的态度。无论什么时候，什么场合，不管什么情况下，发生什么事情，都不要带不良情绪与病人打交道。要善于调节自我，始终保持良好精神状态上岗，把自己阳光的一面充分地展现给患者。

(四)满足患者心理需要，密切医患关系，减少纠纷发生，营造和谐就诊环境。

患者在卫生院内的心理是十分复杂的，他们需要被关怀，被尊重，被接纳，需要了解他的诊断、治疗信息，需要安全感并渴望早日康复，同时他们还会有对今后家庭、工作等社会问题的种种忧虑。这些都需要医护人员很好地了解，予以解决或满足。首先，医护人员在接诊时必须着装整齐、态度和蔼、精力充沛，主动向患者介绍自己是其分管的医生或护士，使患者得到一个良好的印象，对医护人员产生信任感和有所依托感，使患者情绪稳定，家属满意放心，在诊治过程中才能主动配合，建立起主动合作型的医患关系。患者和家属在治疗过程中，可能会迫切地要求医护人员及时为他们传达诊断治疗信息，这也是患者和家属的权利。所以医护人员必须及时和他们沟通，征求他们的意见，使患者及家属能主动配合，达到预期的目的。如果不能和患者及家属经常交流病情和治疗计划，对他们需要了解的不能满足，也会造成误解甚至引起医疗纠纷。

2024年卫生室整改报告篇6

在区医保中心的指导下，在各级领导、各有关部门的高度重视支持下，严格按照国家、市、区有关城镇职工医疗保险的政策规定和要求，认真履行《xx市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》。经以院长为领导班子的正确领导和本院医务人员的共同努力，xx年的医保工作总体运行正常，未出现费用超标、借卡看病、超范围检查等情况，在一定程度上配合了区医保中心的工作，维护了基金的安全运行。现我院对xx年度医保工作进行了自查，对照评定办法认真排查，积极整改，现将自查情况报告如下：

一、提高对医疗保险工作重要性的认识

为加强对医疗保险工作的领导，我院成立了有关人员组成的医保工作领导小组，明确分工责任到人，从制度上确保医保工作目标任务的落实。多次组织全体人员认真学习有关文件，，针对本院工作实际，查找差距，积极整改。着眼未来与时俱进，共商下步医保工作大计，开创和谐医保新局面。我院把医疗保险当作医院大事来抓，积极配合医保部门对不符合规定的'治疗项目及不该使用的药品严格把关，不越雷池一步，坚决杜绝弄虚作假恶意套取医保基金违规现象的发生。加强自律管理、推动我院加强自我规范、自我管理、自我约束。进一步树立医保定点医院良好形象。

二、从制度入手加强医疗保险工作管理

为确保各项制度落实到位，医院健全各项医保管理制度，结合本院工作实际，突出重点集中精力抓好上级安排的各项医疗保险工作目标任务。制定了关于进一步加强医疗保险工作管理的规定和奖惩措施，同时规定了各岗位人员的职责。各项基本医疗保险制度健全，相关医保管理资料具全，并按规范管理存档。认真及时完成各类文书、书写病历、护理病历及病程记录，及时将真实医保信息上传医保部门。

三、从实践出发做实医疗保险工作管理

医院结合本院工作实际，严格执行基本医疗保险用药管理规定。所有药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价，并提供费用明细清单。并反复向医务人员强调、落实对就诊人员进行身份验证，杜绝冒名就诊等现象，

四、通过自查发现我院医保工作虽然取得了显著成绩，但距医保中心要求还有一定的差距，如基础工作还有待进一步夯实等。剖析以上不足，主要有以下几方面的原因：

1、个别医务人员思想上对医保工作不重视，业务上对医保的学习不透彻，认识不够充分，不知道哪些该做、哪些不该做、哪些要及时做。

2、在病人就诊的过程中，有对医保的流程未完全掌握的现象。

3、病历书写不够及时全面

4、未能准确上传参保人员入、出院疾病诊断以及药品、诊疗项目等医保数据

五、下一步工作要点

今后我院要更加严格执行医疗保险的各项政策规定，自觉接受医疗保险部门的监督和指导，根据以上不足，下一步主要采取措施：

1、加强医务人员的有关医保文件、知识的学习，从思想上提高认识，杜绝麻痹思想。

2、落实责任制，明确分管领导及医保管理人员的工作职责，加强对医务人员的检查教育，建立考核制度，做到奖惩分明。

3、今后要更加加强医患沟通，努力构建和谐医患关系，不断提高患者满意度。使广大参保人员的基本医疗需求得到充分保障，通过提高我院医疗质量和服务水平，增强参保人员、社会各界对医保工作的认同度和支持率。