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质控科述职报告5篇

述职报告是对自己工作表现的客观反思和总结,在撰写述职报告时,要注重突出自己在财务管理和预算控制中的能力,以下是九九范本网小编精心为您推荐的质控科述职报告5篇,供大家参考。

质控科述职报告5篇

质控科述职报告篇1

质控科在院长、分管院长及医疗质量管理委员会的领导下,积极开展医疗质量控制工作。以医疗工作为核心,制定医疗质量管理办法,建立医疗质量监控指标体系和评价方法,组织医疗质量检查、考核,评价医疗指标的完成情况,提出改进措施。具体工作总结如下:

一、制定医疗质量考核办法

为全面落实医疗核心制度,保障医疗质量,我科制定下发了《医疗质量考核办法与实施细则(试行)》,各项医疗质量检查结果与综合目标考核进行挂钩。

二、基础质量的监控

通过院内讲座、岗前培训的形式提高医护人员的质量意识,上年度质控科共进行岗前培训8课时,住持讲座3次,带领医护人员学习卫生部新颁发的诊断标准,规范病历的书写。

三、环节质量的监控

1、定期开展医疗质量检查工作

每个月定期开展门诊处方、运行病历、申请单及报告单检查。全年共检查门诊处方6059张,合格率达96%;全年共检查病历562份,未发现丙级病历;检查缺陷门诊病历155份,合格率97%以上;检查缺陷申请单689份,合格率达96%。

2、开展临床路径管理工作

通过开展单病种临床路径,规范诊疗过程,定期检查临床路径登记情况,并组织人员进行临床路径病历的评审。上年度共开展?个病种的临床路径管理工作,共有病例xx例。全院平均入组率和完成率均符合要求,但部分病种收治病例较少。

3、开展“抗菌药物整治工作”

与其他职能部门相配合,结合临床路径管理,顺利推进抗菌药物专项整治工作,取得较好成效。

4、检查有关规章制度的落实

不定期检查各科的软件登记本,检查时发现软件本未按要求或规范登记或书写者,按规定扣除科室质控分值。

四、终末质量的监控

配合医务科对全院各项医疗质量指标及归档病历的质量进行监控。

五、定期通报医疗质量检查情况

通过院周会定期公布各项环节质量检查情况,对存在的问题进行通报,对各科室提出合理化建议,不断促进医疗质量的提高。

六、存在的问题

1、临床工作仍是手工管理,效率低,科室诊疗计划常有与表单不符合之处。

2、没有定期召开质控员会议,及时听取科室医疗质量控制意见。

3、电子病历实行时间较短,尚未制定相关检查办法。

质控科述职报告篇2

我于9月份调到质控科工作,在院长及副院长的领导下,在医务科科长的帮助下,全面负责医疗质量控制和改进管理工作。现将这3个月的工作总结如下:

1、完善质量管理制度加强医疗质量管理

1.1在分管院长的直接指导下,进一步健全和完善首诊医师负责制、病历书写、急诊抢救、术前讨论、危重病人抢救、死亡病人讨论等关键性的制度。认真落实各级医务人员的岗位责任制、医疗护理常规和技术操作常规。每月对全院医师的合理用药、合理检查、合理治疗执行情况以及病历完成情况进行检查,及时杜绝安全隐患。针对手术科室医疗纠纷多发、易发因素,认真落实了手术审批制度、手术同意签字、术前告之制度。定期到各科室检查各项规章执行情况、有力地抑制了各种违章违规行为。

1.2狠抓医疗文件质量一是规范病历书写,按省卫生厅病历书写规范,统一格式。二是加强病历检查力度,每月抽查各科医疗文件的书写质量、包括出院病历、急诊病历、医嘱、处方、检查申请单等。对运行病历的环节质量检查、及时发现存在的安全隐患,督促科室加强整改。对存在问题较为突出的科室,主动参于晨会交班、与该科医务人员沟通、交流、把安全隐患扼杀在盟芽状态。

2、抓医疗安全减少医疗纠纷杜绝医疗事故

2.1加强医疗安全教育成立了医疗、护理夜查房制度,检查值班人员在岗情况,急救药品应急情况、危重病人处理情况,每次检查都有记录。每周一次夜查房总结会议,总结上周存在的问题,强调医疗安全,不断强化医疗安全意识。严格执行医疗安全制度,加强医疗安全报告制度,做到重大医疗事件立即报告、严重差错及时报告、一般差错如是报告。对存在的医疗差错、缺陷、纠纷进行分析,对医疗安全隐患提出防范措施。

3、目前存在的问题

3.1有的科室交接班记录不全,三级医师查房无法做到,少数病历不能反映上级医师查房的意见。

3.2有的科室个别医师不能及时完成病历,造成病历归档不及时。

3.3医疗安全隐患,个别医师出院记录马虎,未记录向病人或其家属交待疾病的转归及注意事项。

总的来说仍存在这样那样的问题,在今后的工作中只有真正牢固树立以病人为中心,全心全意为病人服务的经营理念,进一步完善激励机制,使我们医院在激烈的市场竞争中立于不败之地,使我们的事业更加兴旺发达。

质控科述职报告篇3

医疗质量管理是医院管理的核心,提高医疗质量是管理科室根本目的。医疗质量是医院的生命线,医疗水平的高低、医疗质量的优劣直接关系到医院的生存和发展。20xx年以来科把减少医疗质量缺陷、及时排查、消除医疗安全隐患及杜绝医疗事故当作重中之重的工作。20xx年具体质控工作做到了如下几点:

1、成立科室质量管理组织,设立质控小组。由科主任、护士长、质控医、护等人组成。负责贯彻执行医疗卫生法律、法规、医疗护理等规章制度及技术操作规章。对科室的医疗、护理、教学、病案的质量实行全面管理。定期每周逐一检查登记和考核上报。负责制定、修改医技质量管理奖惩办法,落实奖惩制度。负责制定与修改医疗事故防止与处理预案,对医疗缺陷、差错与纠纷进行调查、处理。

2、科室成立医疗质控小组,对本科室的医、护质量随时指导和监督检查。建立健全科室医疗质量控制小组的质量监督、考核体系。负责全科质量管理工作。每周定期逐一检查登记和考核上报。加强医疗质量管理坚持平时检查与月、季、年质控相结合,严把环节质量关,确保终末质量关。“抓三基”、“促三严”。

3、健全各项规章制度。严格执行以岗位责任制为中心内容的各项规章制度,认真履行各级各类人员岗位职责,严格执行各种诊疗护理技术操作规程常规。重点对核心制度的执行进行监督检查。

4、健全感染管理制度和传染病管理,严格执行消毒隔离制度和无菌操作规程。

5、加强全面质量管理、教育,增强法律意识、质量意识。实行执业资格准入制度,严格按照《医师法》规定的范围执业。新进人员岗前教育,必须进行医疗卫生法律法规、部门规章制度和诊疗护理规范、常规及医疗质量管理等内容的学习。不定期举行全员质量管理教育,并纳入专业技术人员考试内容。对违反医疗卫生法律法规、规章制度及技术操作规程的人员进行个别强化教育。医疗质控小组应定期组织本科的人员学习卫生法规,规章制度、操作规程及医院有关规定。

6、科室医疗质控小组定期对各类医务人员进行“三基”、“三严”强化培训,达到人人参与,人人过关把“三基”、“三严”的作用贯彻到各项医疗业务活动和质量管理的始终。医护人员人人掌握徒手心、肺复苏技术操作和常用急诊急救设施、设备的使用方法。

7、建立完整的医疗质量管理监测体系,责任落实到个人。各级医疗质量管理组织定期检查考核,对医疗、护理分级管理及考核,提出改进意见及措施。对检查出的问题,及时登记并提出整改意见,真正做到奖罚分明,明确责任,落实到个人。

质控科述职报告篇4

在20xx年度里,在院部的领导下,总务科能主动的参加院里的政治思想学习,业务学习和院内、外的各项活动,本科人员能进行多次有计划的政治学习和相关业务学习,提高自身思想认识和服务技能,认真完成院部下达的各项工作任务,热情服务于全院各个部门,在新的形势下,立足本职工作,提高认识、转变观念,牢记总务围着临床转的原则,积极主动与相关人员到各科室做好服务工作。本年度总务科为节省开支,物尽所能,依据每人的特长和技能,组织相关人员,制作维修了分院电工房防护拦、药房防盗栏、病人急救推车、检查床、诊疗床、医疗仪器车等,配备缝制了;手术衣、洗手衣、手术包布、被、褥、枕、单等床上用品。

依据市场价,为我院节约开支今年近两万元钱,在总务管理工作中,总务科各部门在人员短缺的情况下能团结互助不分份内份外任劳任怨。如:电工房正常情况下需三人,现在有两人在轮换值班.担负全院的电力线路和电器用电的维修检修任务.不论何时都要确保电路正常和医疗用电.电工房的同志均无怨言任劳任怨确保了医疗工作的正常工作. 再如:锅炉房需有6人运行工作。现仅有两人, 两人担负着锅炉的安全运行和管道维修工作,二人对工作能认真负责不辞劳苦确保锅炉的安全运行及供暖.总务科工作人员都身数职任劳任怨,物品保管和物品会计对工作均认真负责物品及帐目均无差错、无霉烂变质等差错,同时还兼负着零杂维修等、医疗废物管理在现有的条件下均能尽力按规定执行,而且管理员均能认真负责,同时还兼负着零杂维修等.木工一人年令偏大点而且负责全院的桌椅门窗玻璃等木制品的维修.工作中均认真踏实随叫随到发现损坏及时修补.做到了修旧利废能修则修.废物相配确保了科室的正常工作。总务科各部位的工作人员在不影响正常工作的情况下均能参与后勤零杂维修等工作,在全年的供排水、电力等系统的维修、综合治理、消防安全、院内外环境卫生、院内的绿、美化、物品供应、设备安装维修管理、门窗、玻璃、医疗废弃物的管理等各项工作中,都能以高度的责任感去落实各项工作的完成。并参与院总值班和院外的每周清扫大街工作。

同时协助院部完成我院的病房改造工程、产房的改造、儿科的监护室和供、派水改造、病房楼的消防拴管道改造及血库、透析室、儿科的隔离完成,完成了新病房大楼的场地房屋扒迁平整场地建设等工作,协助院部完成县上分给我院的各项劳动任务。总务科工作人员在平时的工作中,不计个人得失、任劳任怨、加班加点、随叫随到、爱院如家,但也存在许多问题,如还没有完善我院后勤在社会化服务、量化服务、人性化服务的具体方案及实施细则。在今后的工作中,还需要克服缺点,更新观念,加强各项管理,增强创新意识,后勤总务工作是医院工作的一个十分重要环节,是一项复杂的系统工程,随着卫生改革的不断深入,社会主义市场经济的建立,后勤总务工作的改革势在必行,立足本职、改变观念意识,变医院要我服务为我要为医院服务,抓好以人为本的管理,是医院总务保障的工作关键。只有以人为本培养职工的主人翁意识,有效地发挥职工的主观能动性、创造性,树立“以病人为中心”的服务意识,才能全面提高总务服务水平,促进总务与医疗同步发展。为我院的快速健康发展做出应有的努力 。

质控科述职报告篇5

时光如白驹过隙,20xx年已匆匆走过,过去一年的时间里,我在领导的关心、重视和各位同事的大力配合支持下,圆满地完成了各项工作任务。现从德、能、勤、绩、廉五方面述职如下:

一、努力加强自身修养,不断增强政治理论水平和思想道德素质。

理论学习是领导干部的立身之本,成事之基。我一直将理论学习作为自身的重要任务,自觉做到勤学多想,努力增强党性观念,提高思想政治素质,保持良好的道德风尚。并荣获了本年度院优秀共产党员的光荣称号。政治上的进步,为我圆满完成各项工作任务提供了可靠的保证。

二、立足本职,不断提高自己的综合能力。

作为一名年轻的护士长,我深知自己在护理管理岗位上经验还很欠缺,只有通过不断的学习,才能使自己尽快的成长为一名合格的护士长。因此,我抓住一切可以学习的机会。例如参加了黑龙江省手术室护理学术年会、医大四院主办的护理质量管理与持续改进培训班、加入了全国手术室护理之家微信群,购买了多本手术室护理最新权威书籍,大大提高了自己的业务水平和管理水平。

三、敬业爱岗,勤奋工作,不断取得新进展。

勤勉敬业是对一名党员领导干部的起码要求。我能够以正确的态度对待各项工作任务,热爱本职工作,对工作中遇到的难题,总是想方设法、竭尽所能予以解决,始终能够任劳任怨,尽职尽责。在我院备战“二级以上公立医院巡查”工作期间,不分昼夜与节假日,带领同事们加班加点,完善各类指标,手术室作为多个检查组的必检科室,经受住了考验,赢得了专家的好评。我认为,一个人苦点累点没有关系,人生的价值在于奋斗、在于奉献。

四、尽职尽责,扎实工作,不断取得新成绩。

20xx年手术室护理人员与外科医生共同配合完成手术共计xx例,无一例差错事故,全年手术切口无感染发生,赢得了外科医生地好评。手术配合及感控工作,是手术室地工作重心。8月份,我院接受了省卫生监督所执法队地一次突击检查,手术室一分未扣,检查人员给予我们地评语是“管理非常到位”。

经历了二级以上公立医院巡查,手术室在护理部地正确指导下,进一步完善了各项护理工作。包括科室制度地健全、岗位职责地完善、操作规程地规范、手术安全核查制度以及手术部位标识制度地落实,优化了病理标本管理流程。更加深化了手术室地优质护理服务工作。

五、不断改进作风,无私奉献,注重廉洁自律。

在廉政建设方面,我时时处处从严要求自己。将清清白白做人,坦坦荡荡做事作为自己的警世良言。坚决贯彻上级下达的“九不准”及“十条禁令”的要求,同社会上的不正之风做斗争。

六、不足之处及努力方向。

在不断努力的同时,我也清醒地看到了自己存在的不足:在管理意识上还要大胆创新,持之以恒;在规章制度执行方面,仍有少数同志意识淡漠;在护理科研方面几近空白。我将不断总结经验、刻苦学习,为使手术室的护理服务水平登上新台阶而不懈努力,为医院的发展添砖加瓦。

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